Pertes vaginales aqueuses en périménopause : Qu'est-ce que c'est et comment les gérer ?

Cet article a été revu par le Dr Navya Mysore et mis à jour le 18 juin 2024.

La périménopause est une période de transition. Avec la périménopause et la ménopause, votre corps subira de nombreux changements, et les symptômes peuvent vous donner l'impression de vivre des montagnes russes hormonales.

L'un des changements que vous pourriez remarquer est la modification de vos pertes vaginales. Vous pourriez constater une diminution des pertes vaginales (entraînant une sécheresse) ou des changements dans la couleur ou la consistance des pertes. Beaucoup de ces changements ne sont pas préoccupants. Certains justifient une visite chez le médecin.

Dans cet article, nous examinerons ce qu'est la périménopause, pourquoi elle affecte les pertes vaginales et les différents types de pertes que vous pourriez rencontrer pendant la périménopause.

Qu'est-ce que la périménopause?

La périménopause fait référence à la phase de transition qui précède la ménopause. La périménopause survient généralement chez les femmes dans la quarantaine, mais peut commencer dès le milieu de la trentaine ou aussi tard que le début de la cinquantaine.

Pendant la périménopause, les ovaires produisent moins d'œstrogènes, ce qui peut entraîner des changements dans le cycle menstruel, tels que des règles irrégulières. Certaines femmes ressentent également d'autres symptômes tels que des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, des changements d'humeur, une sécheresse vaginale, une diminution de la libido et des difficultés à dormir.

La périménopause au niveau hormonal

Pendant la périménopause, les ovaires produisent moins d'œstrogènes, ce qui est à l'origine de nombreux symptômes que les femmes ressentent pendant cette période.

À mesure que les niveaux d'œstrogènes diminuent pendant la périménopause, le cycle menstruel peut devenir irrégulier, et les règles peuvent devenir plus abondantes ou plus légères. Les niveaux fluctuants d'œstrogènes peuvent également provoquer d'autres symptômes, tels que des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes et une sécheresse vaginale.

La progestérone commence également à diminuer pendant la périménopause. Cela peut contribuer aux changements d'humeur, à l'anxiété et aux troubles du sommeil.

Qu'est-ce qu'une perte vaginale saine?

Les pertes vaginales sont un fluide produit par les glandes situées à l'intérieur du vagin et du col de l'utérus d'une femme. Les pertes vaginales normales sont considérées comme saines. Elles contribuent à maintenir la santé du vagin en conservant un équilibre de pH sain.

La quantité et la consistance des pertes vaginales d'une femme peuvent varier au cours de sa vie et même au sein de son cycle menstruel mensuel. Les changements peuvent dépendre de facteurs tels que l'âge, les changements hormonaux, le stade de leur cycle menstruel, l'activité sexuelle et la grossesse. Les pertes vaginales peuvent également changer ou augmenter en raison d'infections.

Bien qu'il puisse y avoir une certaine variation dans les pertes «saines», les pertes vaginales sont généralement claires, blanches/blanches d'œuf et peuvent avoir une texture légèrement glissante ou collante. Elles peuvent également avoir une légère odeur qui n'est pas désagréable.

Comment la périménopause peut modifier vos pertes vaginales

Atrophie vaginale

L'atrophie vaginale (ou vaginite atrophique) est une affection où les tissus des parois vaginales deviennent plus minces, plus secs et moins élastiques. Elle peut survenir chez les femmes pendant la périménopause/ménopause ou après l'ablation chirurgicale des ovaires.

Les symptômes de l'atrophie vaginale comprennent la sécheresse vaginale, les démangeaisons ou les brûlures. Certaines femmes peuvent également ressentir une fréquence ou une urgence accrue d'uriner. L'atrophie vaginale peut vous exposer à un risque d'infections urinaires (IU) qui peuvent provoquer une gêne lors de la miction.

Pertes vaginales aqueuses

Pendant la périménopause, les femmes peuvent connaître des changements dans leurs pertes vaginales en raison des fluctuations hormonales. Certaines femmes peuvent remarquer que leurs pertes vaginales deviennent aqueuses, plus minces ou plus transparentes. Les pertes aqueuses sont dues à des changements dans l'acidité ou le pH du vagin suite à une baisse des niveaux d'œstrogènes.

En conséquence, les parois vaginales deviennent moins acides et les bactéries nocives peuvent se développer plus facilement. Cela peut entraîner des infections vaginales, il est donc important de surveiller vos pertes vaginales et de prêter une attention particulière si les pertes ont une mauvaise odeur ou sont accompagnées de démangeaisons ou d'irritations.

Moins de pertes vaginales / sécheresse vaginale

Pendant la périménopause, de nombreuses femmes connaissent une sécheresse vaginale ou une diminution de la lubrification vaginale, causée par une baisse des niveaux d'œstrogènes. L'œstrogène est l'hormone responsable du maintien de la santé et de l'élasticité des tissus vaginaux, ainsi que de la régulation de la production de lubrification naturelle.

À mesure que les niveaux d'œstrogènes diminuent pendant la périménopause, les tissus de la région vaginale peuvent devenir plus minces, moins élastiques et moins lubrifiés. Cela peut entraîner un inconfort, une irritation et des douleurs pendant les rapports sexuels, ainsi qu'un risque accru d'infections vaginales.

Pour gérer la sécheresse vaginale pendant la périménopause, vous pouvez essayer d'utiliser des lubrifiants en vente libre pour aider à soulager l'inconfort.

Pertes ou légères fuites urinaires?

Certaines femmes connaissent de légères fuites urinaires pendant la périménopause en raison de l'affaiblissement des muscles du plancher pelvien. Si vous n'êtes pas consciente des fuites urinaires, vous pourriez confondre l'humidité due aux fuites d'urine avec des pertes vaginales. L'indice sera généralement l'odeur d'ammoniac de l'urine (les pertes vaginales normales ne devraient pas avoir une odeur forte ou désagréable).

Les sous-vêtements anti-fuites peuvent aider!

Si vous avez des pertes aqueuses ou de légères fuites urinaires, vous pourriez essayer des sous-vêtements anti-fuites. Vous pensez peut-être que les sous-vêtements anti-fuites ne servent qu'aux règles – ce n'est pas le cas! En effet, ils peuvent absorber le sang, la sueur ou l'urine. Que vous ayez des bouffées de chaleur, de légères fuites urinaires, des règles irrégulières ou des pertes vaginales aqueuses, les sous-vêtements anti-fuites peuvent vous aider! Découvrez la collection Knix ici!

Préoccupations concernant les pertes vaginales : quand consulter votre médecin

Bien que les pertes vaginales saines soient une fonction corporelle normale, il arrive qu'elles signalent un problème. Il est donc important de toujours prêter attention aux changements dans vos pertes vaginales et d'en parler à votre médecin.

Si vous ressentez l'un des symptômes suivants en particulier, il est judicieux d'en discuter avec votre professionnel de la santé :

• Pertes vaginales accompagnées d'autres symptômes tels que démangeaisons, brûlures ou douleurs
• Saignements inhabituels ou spotting entre les règles, ou après les rapports sexuels
• Douleur ou inconfort pendant les rapports sexuels
• Pertes épaisses, blanches ou semblables à du fromage cottage pouvant indiquer une infection à levures
• Douleur ou inconfort pelvien
• Signes d'une éventuelle infection sexuellement transmissible (IST), comme des pertes jaunes/vertes, des plaies ou des cloques autour de la zone génitale

Votre médecin peut effectuer un examen physique, prélever un échantillon de vos pertes pour des analyses en laboratoire et recommander un traitement approprié en fonction de vos symptômes.

Autres symptômes de la périménopause

Les fluctuations hormonales peuvent entraîner des changements physiques et de l'humeur. Il existe un large éventail de symptômes ménopausiques, et leur gravité et leur durée peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. Voici quelques-uns des symptômes les plus courants de la ménopause.

Règles manquées ou irrégulières

Pendant la périménopause, vous pourriez remarquer des changements dans votre cycle menstruel. Certains de ces changements peuvent être des opposés extrêmes, allant de règles plus légères à des règles plus abondantes. Cela est dû aux fluctuations extrêmes de vos niveaux d'hormones.

Bouffées de chaleur / sueurs nocturnes

Les bouffées de chaleur se caractérisent par une sensation soudaine de chaleur qui se propage dans tout le corps, souvent accompagnée de sueurs, d'accélération du rythme cardiaque et de rougeurs cutanées.

Les sueurs nocturnes sont des épisodes de transpiration excessive pendant la nuit qui peuvent tremper la literie et les vêtements, entraînant un inconfort pendant le sommeil et des interruptions du sommeil.

... Et tant d'autres symptômes

Il existe une longue liste d'autres symptômes de la ménopause. Toutes les femmes périménopausées ne ressentent pas ces symptômes, et leur intensité peut être différente pour chaque femme.

Nausées : Les fluctuations des niveaux d'œstrogènes peuvent entraîner des nausées.

Prise de poids : Des changements soudains de poids ou de digestion peuvent également indiquer la périménopause. Si votre alimentation, votre nutrition et votre niveau d'exercice sont relativement stables et que vous constatez une prise de poids, cela peut être un symptôme de périménopause.

Sécheresse vaginale : L'atrophie vaginale survient chez certaines femmes après la ménopause. Le corps produit moins d'œstrogènes pendant la périménopause et la ménopause, ce qui peut entraîner l'amincissement, le dessèchement et l'inflammation des parois vaginales.

Changements du désir ou de la satisfaction sexuelle : Certaines femmes signalent des changements du désir et de l'excitation sexuelle en raison des fluctuations hormonales.

Insomnie et troubles du sommeil : Outre les sueurs nocturnes, le sommeil général peut devenir imprévisible pendant la périménopause et la ménopause. Certaines peuvent souffrir d'insomnie, et d'autres de sommeil interrompu.

Sautes d'humeur et anxiété : Toute fluctuation hormonale peut avoir un effet sur votre humeur. Beaucoup rapportent se sentir plus anxieuses ou avoir des éclairs de colère soudains.

Perte osseuse : Avec la diminution des niveaux d'œstrogènes, votre densité osseuse peut diminuer à mesure que vous perdez de l'os plus rapidement que vous ne le remplacez. Pour certaines, cela peut entraîner l'ostéopénie et l'ostéoporose, une maladie qui provoque des os fragiles chez les femmes.

Problèmes de vessie : De faibles niveaux d'œstrogènes peuvent également vous rendre plus vulnérable aux infections urinaires. La perte de force des tissus peut contribuer à l'incontinence urinaire.

Problèmes de mémoire ou difficultés de concentration : Les problèmes de mémoire ou les difficultés de concentration sont des symptômes courants causés par les changements hormonaux. D'autres facteurs comme le stress, les troubles du sommeil et les problèmes de santé mentale peuvent contribuer à ces symptômes.

Douleurs articulaires et musculaires : L'œstrogène joue un rôle important dans le maintien de la santé des articulations. À mesure que les niveaux d'œstrogènes diminuent pendant la périménopause, les femmes peuvent connaître une perte de cartilage articulaire, entraînant des douleurs articulaires.

Maux de tête ou migraines : La cause exacte des maux de tête pendant la ménopause n'est pas entièrement comprise, mais les changements hormonaux sont considérés comme jouant un rôle. À mesure que les niveaux d'œstrogènes et de progestérone fluctuent pendant la ménopause, certaines femmes peuvent connaître une augmentation des maux de tête. D'autres facteurs, tels que le stress, le manque de sommeil et les bouffées de chaleur, peuvent également déclencher des maux de tête pendant la ménopause.

Changements de la peau et des cheveux, comme la sécheresse ou l'amincissement : L'œstrogène joue un rôle clé dans le maintien de la santé de la peau et des cheveux. Il favorise la production de collagène, qui aide à maintenir l'élasticité et la fermeté de la peau, et contribue également à maintenir la santé des follicules pileux. À mesure que les niveaux d'œstrogènes diminuent pendant la ménopause, la production de collagène diminue et les follicules pileux peuvent devenir moins actifs, entraînant des cheveux/une peau plus fins et une peau moins élastique.

Si vous ressentez des symptômes qui interfèrent avec votre vie quotidienne, parlez-en à votre professionnel de la santé pour connaître vos options de gestion.

Faites notre quiz sur la périménopause

Les symptômes de la périménopause sont nombreux. Mais ils peuvent aussi être facilement confondus avec d'autres choses qui se passent dans notre corps. Les femmes périménopausées peuvent également se demander :

• Est-ce que je suis juste stressée (travail, événements mondiaux, vie de famille, etc.)?
• Est-ce que je suis juste fatiguée?
• Peut-être que je suis en train de tomber malade (grippe/rhume/COVID)?
• Peut-être que mon corps est juste un peu déréglé?
• Ai-je un peu négligé mes habitudes saines?
• Peut-être que je suis juste en plein SPM!
• Suis-je enceinte?

Cela signifie qu'il peut être difficile de dire de manière décisive si l'on vit une périménopause ou autre chose. Et la situation peut être encore plus déroutante si vous êtes généralement sujette à un cycle menstruel irrégulier. Il pourrait être difficile de déceler les différences.

Pour vous aider à naviguer dans ces incertitudes, nous avons conçu un petit quiz. Découvrez-le ici…

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Nous espérons que vous avez trouvé cet article informatif – mais rappelez-vous : nous ne sommes pas des médecins et cet article ne constitue pas un avis médical ! Bien que tous les articles soient vérifiés et bien documentés, nous vous recommandons toujours de discuter avec votre médecin de toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir concernant un problème médical. Nous sommes là pour soutenir et éduquer, mais jamais dans le but de négliger les conseils médicaux professionnels que vous avez reçus. Ouf, maintenant que c'est réglé, vous pouvez vivre librement et sans excuses.