Problèmes d'urètre après l'accouchement ?

Cet article a été médicalement révisé par Dre Navya Mysore et mis à jour le [date], 2024.

L’accouchement est un événement physique majeur qui a des répercussions sur votre corps au-delà de votre système reproducteur.

Il est très courant que les femmes souffrent de « rétention urinaire » ou de difficultés à uriner immédiatement après l’accouchement. Cependant, il est important d’uriner dans les 6 à 8 heures suivant l’accouchement pour prévenir les infections des voies urinaires (IVU) et maintenir la vessie en bonne santé.

Comment l’accouchement affecte la vessie

Il se peut que vous ne soyez pas prête à uriner juste après l’accouchement, et c’est tout à fait normal. La pression exercée par le bébé qui descend peut forcer la vessie à se fermer temporairement. Toute anesthésie qui vous a été administrée pour l’accouchement a pu réduire sa sensibilité, « engourdissant » ainsi temporairement la vessie.

Vous pouvez également être nerveuse à l’idée d’uriner après l’accouchement, car cela peut être douloureux (en partie à cause des déchirures et des incisions), ce qui peut vous empêcher d’uriner.

À quoi s’attendre après l’accouchement

Attendez-vous à ce que vos infirmières s’intéressent beaucoup à savoir quand vous êtes prête à uriner et à la quantité d’urine que vous évacuez lorsque vous utilisez les toilettes. Elles veulent s’assurer que les fonctions de base de votre corps reviennent à la normale avant de vous laisser quitter l’hôpital.

Vos infirmières ou vos médecins voudront que vous uriniez dans les 6 à 8 heures suivant l’accouchement. Si vous n’arrivez pas à uriner dans le délai imparti, vos professionnels de la santé peuvent utiliser un cathéter pour vider votre vessie de son urine. Ils surveilleront les signes d’une infection des voies urinaires (IVU), car c’est l’un des principaux risques liés à la rétention urinaire.

Une fois que vous avez quitté l’hôpital, continuez à surveiller votre miction et tout signe d’infection des voies urinaires, comme de la fièvre, une urine trouble, une urgence urinaire et des brûlures.

Quand consulter un médecin

Si vous n’arrivez à uriner que de petites quantités, si vous ressentez une douleur ou une sensation de brûlure, ou si vous avez de la fièvre, assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre médecin.

Quelle est la fréquence de la rétention urinaire post-partum?

La rétention urinaire post-partum (RUPP) touche environ 8 % des femmes qui accouchent (source). Les facteurs de risque de rétention urinaire comprennent :

• Le fait d’être cathétérisée pendant le travail.
• Un travail prolongé.
• Une épisiotomie, c’est-à-dire une incision pratiquée dans le périnée (le tissu entre l’ouverture vaginale et l’anus) pendant l’accouchement.
• L’analgésie péridurale.
• Des déchirures périnéales.

Vous voulez en savoir plus sur les fuites urinaires post-partum? Nous avons ce qu’il vous faut.

Comment aider votre vessie à récupérer immédiatement après l’accouchement

Vous pouvez prendre certaines mesures pour aider votre vessie à récupérer après l’accouchement.

Buvez à petites gorgées, ne vous précipitez pas

Boire des liquides aide votre système à se remettre en marche. Plutôt que d’avaler de grandes quantités d’eau, buvez-en continuellement à petites gorgées.

Bougez (doucement)

Se déplacer lentement après l’accouchement peut également aider votre corps à se recalibrer. Vous pouvez encore vous sentir faible, et c’est normal, mais essayez de commencer dès que possible, même s’il s’agit de courtes promenades accompagnées dans le service.

Allez-y doucement et écoutez votre corps. À mesure que vous retrouverez des forces, votre corps réagira et vos systèmes retrouveront leur rythme.

Si vous êtes timide, demandez un peu d’espace

Il peut être difficile d’uriner devant un public, alors si votre infirmière vous surveille, n’hésitez pas à lui demander poliment un peu d’espace.

Essayez les bains de siège ou les compresses froides

Si l’enflure et les ecchymoses ont causé de la douleur et que cela vous empêche d’uriner, essayez les compresses froides ou demandez à votre infirmière si un bain de siège pourrait aider à gérer la douleur.

Imaginez une chute d’eau…

C’est peut-être un peu ridicule (et c’est davantage un moyen de surmonter un obstacle psychologique), mais imaginer de l’eau qui coule peut parfois aider si vous essayez de stimuler votre envie d’uriner. Vous pouvez également ouvrir un robinet, cela peut aussi aider.

Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi vous avez une envie d’uriner, mais peu de liquide sort pendant la grossesse? Nous avons ce qu’il vous faut.

Qu’en est-il de l’incontinence urinaire post-partum?

Il est courant de souffrir d’incontinence urinaire pendant la grossesse, en raison de :

• La pression accrue sur la vessie : Votre bébé qui grandit exerce une pression sur la vessie et les organes environnants, ce qui peut entraîner un besoin accru d’uriner chez les femmes enceintes et potentiellement aussi des fuites urinaires.
• Les changements hormonaux : Les changements hormonaux pendant la grossesse entraînent un relâchement des muscles de votre plancher pelvien, ce qui peut entraîner une incontinence.

L’incontinence urinaire d’effort peut se poursuivre après l’accouchement, et vous devriez parler à votre médecin de la possibilité de commencer une thérapie physique du plancher pelvien après 6 à 8 semaines post-partum pour commencer la rééducation du plancher pelvien.

Portez des sous-vêtements antifuites pendant votre convalescence après l’accouchement

Donnez-vous le temps de récupérer et fournissez-vous les outils nécessaires pour faciliter ce temps de récupération. Les douleurs, la sensibilité et les légères fuites urinaires peuvent faire partie de la récupération normale. Les sous-vêtements antifuites pour l’incontinence vous offriront une protection contre toute fuite urinaire involontaire et aideront à minimiser les désagréments de l’incontinence urinaire post-partum.

Tenez votre médecin informé de ce qui se passe et soyez toujours attentive aux signes de problèmes médicaux plus graves. En particulier, n’ignorez pas les douleurs ou les saignements inhabituels ou persistants. N’oubliez jamais : soyez douce avec vous-même, vous venez d’accoucher!

Source :

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4195322/

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