Types d'incontinence urinaire

L'incontinence urinaire est un terme générique qui couvre de nombreux types d'incontinence différents. Ils ont tous une chose en commun : ils se manifestent par l'expulsion involontaire ou la fuite d'urine.

Cela peut être une chose stressante à vivre. Les personnes souffrant d'incontinence urinaire craignent souvent la gêne d'un « accident » et peuvent même se retirer de la compagnie et des situations sociales pour minimiser les risques que cela se produise.

Mais il n'est pas nécessaire qu'il en soit ainsi.

Outre les nombreuses options médicales dont vous disposez une fois que vous avez reçu un diagnostic approprié du type réel d'incontinence urinaire que vous subissez, il existe également des options de style de vie pour gérer le quotidien.

Ce que nous aborderons : l'incontinence urinaire féminine

L'incontinence est un problème qui peut toucher tous les âges, tous les sexes et toutes les ethnies. Bien qu'elle soit souvent considérée (et présentée) comme un problème pour les personnes « âgées », ce n'est pas nécessairement toujours le cas. Donc, si vous êtes jeune et que vous souffrez d'incontinence urinaire, ne soyez pas choqué !

Dans cet article, nous allons nous concentrer sur l'incontinence urinaire féminine. Les femmes sont statistiquement plus susceptibles de souffrir d'incontinence urinaire que les hommes (bien que, comme nous l'avons noté, cela puisse affecter les hommes et les femmes).

Sur les 25 millions d'Américains adultes souffrant d'une forme d'incontinence urinaire, 75 à 80 % sont des femmes (source). La grossesse, l'accouchement et la ménopause sont des raisons majeures de la prévalence accrue de l'incontinence urinaire chez les femmes par rapport aux hommes.

Les 5 types d'incontinence urinaire

À un niveau élevé, il existe 5 types différents d'incontinence urinaire qui peuvent être ressentis par les femmes. Bien que le résultat soit le même (libération involontaire d'urine), chacun a des différences subtiles. Cela dit, il existe également des chevauchements entre les différents types d'incontinence urinaire. De plus, il est possible d'en éprouver plus d'un type, comme vous le verrez.

1. Incontinence par impériosité

Pour certaines personnes, cependant, une forte envie d'uriner survient apparemment de nulle part. Cela peut arriver même si elles ont uriné récemment ou se sentaient parfaitement normales il y a quelques minutes. Et si elles ne peuvent pas se rendre aux toilettes à temps, un accident peut se produire. C'est ce qu'on appelle l'incontinence par impériosité.

L'incontinence par impériosité peut être causée par une mauvaise communication entre votre cerveau et votre vessie. Il peut y avoir de faux messages indiquant que la vessie est pleine et doit être vidée. Ou des signaux nerveux « trop tardifs » indiquant que vous avez besoin d'uriner.

Parce qu'elle implique également le cerveau, l'incontinence par impériosité peut parfois être liée à des maladies neurologiques comme la maladie de Parkinson et la sclérose en plaques (SEP). Mais elle peut aussi être causée par la grossesse (qui exerce une pression sur la vessie), l'accouchement, la ménopause ou un traumatisme chirurgical.

L'incontinence par impériosité peut également être causée par une hyperactivité vésicale (HAV) - bien qu'il soit important de noter qu'une hyperactivité vésicale ne provoque pas toujours d'incontinence et n'est pas considérée comme une maladie en soi. L'HAV peut être causée lorsque les muscles de votre vessie sont trop actifs.

2. Incontinence d'effort

L'incontinence urinaire d'effort (IUE) n'a rien à voir avec le stress émotionnel, mais avec l'effort physique. Il peut s'agir de l'effort physique évident lié à l'exercice. Mais elle peut aussi inclure des fonctions corporelles et des réactions involontaires comme la toux, les éternuements, même le rire et les relations sexuelles.

Lorsque l'un de ces efforts provoque une perte involontaire de contrôle de la vessie entraînant une fuite d'urine, on parle d'incontinence d'effort. Et la cause de l'incontinence d'effort est généralement le relâchement des muscles qui s'affaiblissent lorsque le corps subit le « stress » de ces efforts, et ne parvient donc pas à retenir l'urine.

3. Incontinence mixte

L'incontinence mixte est lorsque la personne éprouve à la fois une incontinence par impériosité et une incontinence d'effort. Il n'est pas rare d'éprouver ces deux problèmes de contrôle de la vessie. C'est, en fait, la deuxième forme d'incontinence la plus courante chez les femmes. Si vous souffrez d'incontinence mixte, vous avez probablement des muscles pelviens affaiblis en combinaison avec d'autres problèmes de santé possibles.

4. Incontinence par regorgement

Si vous urinez fréquemment mais que le jet d'urine est instable et goutte à goutte, cela pourrait indiquer une incontinence par regorgement. Avec ce type d'incontinence, la vessie ne peut pas se vider lorsque vous urinez et la quantité d'urine que vous éliminez peut être faible. Et parce que vos reins produisent continuellement de l'urine, cela peut entraîner un débordement de votre vessie plus tard, sans avertissement.

En plus du stress que ce genre d'incontinence soudaine peut causer, cela vous expose également à un risque d'infections des voies urinaires (IVU). C'est parce que l'urine devrait être expulsée du corps, mais si la vessie ne se vide pas, l'urine qui reste peut devenir un terrain propice à la prolifération des bactéries.

Chez de nombreuses femmes, l'incontinence par regorgement peut être causée par des muscles de la vessie faibles, une vessie hypoactive ou un blocage dans les voies urinaires. Une vessie hypoactive peut être causée par certains médicaments, le diabète, l'alcoolisme et d'autres affections médicales. Les blocages dans les voies urinaires sont parfois causés par d'autres chirurgies ou des excroissances inhabituelles.

5. Incontinence fonctionnelle

L'incontinence fonctionnelle est probablement la forme d'incontinence la plus facile à comprendre, car elle n'est pas causée par des dommages au système urinaire, mais généralement par une autre condition médicale.

Ce type d'incontinence peut avoir des causes neurologiques ou psychologiques. Il peut s'agir d'un problème de santé mentale qui pousse une personne à ignorer son envie d'uriner, ou d'une maladie comme la maladie d'Alzheimer qui peut affecter la conscience de soi ou le jugement d'une personne.

Mais elle peut aussi être causée par des déficiences physiques qui empêchent une personne d'agir en fonction de son besoin d'uriner. Cela peut inclure des obstacles physiques, tels que des lésions de la moelle épinière et des problèmes de mobilité.

Demander un avis médical et modifier son mode de vie

L'incontinence est certainement un sujet que nous vous recommandons d'aborder avec un professionnel de la santé. Même si vous avez une idée du type d'incontinence que vous subissez, il pourra vous diagnostiquer et vous confirmer.

Comme nous l'avons vu, différentes formes d'incontinence se chevauchent... il serait facile de supposer que vous avez une incontinence d'effort ou par impériosité et de découvrir en fait que vous avez une incontinence mixte, par exemple.

Votre professionnel de la santé pourra également discuter des options de traitement avec vous. Et, oui, il existe des options de traitement. Il est remarquable que la moitié des personnes qui souffrent d'incontinence n'en parlent pas à leur médecin. C'est probablement soit parce qu'elles sont gênées (pfff ! votre médecin a tout vu !) soit parce qu'elles supposent qu'il n'y a rien à faire.

Qu'elle soit temporaire ou persistante, vous pouvez apporter des changements pour gérer et avoir une excellente qualité de vie tout en vivant avec l'incontinence, notamment :

1. Réduisez vos facteurs de risque

Les facteurs qui augmentent votre risque d'incontinence urinaire sont les suivants :

• Âge
• Surpoids
• Tabagisme
• Antécédents familiaux
• Autres maladies (par exemple, diabète, SEP, maladie de Parkinson)
• Grossesse et accouchement
• Avoir subi certaines chirurgies pelviennes (par exemple, hystérectomie)
• Démence

Bien que certains de ces facteurs ne puissent pas être facilement modifiés, d'autres peuvent être traités ou améliorés en apportant quelques changements à votre niveau d'activité physique et à vos choix alimentaires.

2. Faites des exercices de Kegel / du plancher pelvien

Ces exercices renforcent les muscles pelviens, qui soutiennent l'utérus, la vessie, l'intestin grêle et le rectum.

Bonne nouvelle : les exercices de Kegel peuvent être faits à tout moment, assis ou allongé. Vous pouvez même les faire en mangeant, assis à votre bureau, ou lorsque vous vous reposez ou que vous regardez « The Crown » sur Netflix !

Si vous ne savez pas comment faire les exercices de Kegel, votre médecin ou physiothérapeute peut vous aider. Mais en gros, c'est comme si vous faisiez semblant d'avoir besoin d'uriner, puis que vous vous reteniez. Vous relâchez et contractez les muscles qui contrôlent le flux urinaire.

Une façon d'apprendre les muscles que vous devez activer est de faire attention lorsque vous urinez : commencez à uriner puis arrêtez. Vous devriez sentir les muscles de votre vagin (pour les femmes), de votre vessie et de votre anus se contracter et remonter. Ce sont les muscles du plancher pelvien.

Si vous les sentez se contracter, vous avez bien fait l'exercice. Vos cuisses, les muscles de vos fesses et votre abdomen doivent rester détendus.

Essayez des produits comme les sous-vêtements anti-fuite

Pendant que vous explorez les options de traitement avec votre médecin, vous pouvez également explorer des produits pour vous aider à rester actif et social. Les sous-vêtements anti-fuite sont disponibles avec différents niveaux d'absorption.

Les sous-vêtements anti-fuites super absorbants Knix sont un excellent choix. Des produits comme ceux-ci peuvent changer la donne pour les personnes souffrant d'incontinence urinaire légère, leur permettant de rester actives et sociales tout en explorant les options de traitement.

Nous espérons que vous avez trouvé cet article informatif — mais n’oubliez pas : nous ne sommes pas médecins et cet article ne constitue pas un avis médical ! Bien que tous les articles soient vérifiés et bien documentés, nous vous recommandons de toujours discuter avec votre médecin de toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir concernant un problème de santé. Nous sommes là pour soutenir et éduquer, mais jamais dans le but de négliger les conseils médicaux professionnels qui vous ont été donnés. Ouf, maintenant que c’est dit, vous pouvez continuer à vivre librement et sans complexes.