Quand ovule-t-on après une fausse couche ?

Les fausses couches ou les pertes de grossesse sont des événements très difficiles à traverser pour n'importe quel couple. Généralement, il y a un processus de deuil avant qu'un couple ne veuille essayer de nouveau de tomber enceinte après une fausse couche.

Cependant, une fois qu'ils sont prêts à essayer, des questions se posent : Quand l'ovulation redémarre-t-elle après une fausse couche, est-il sûr d'essayer de concevoir, et quelles sont les chances qu'une fausse couche se reproduise ?

Combien de temps après une fausse couche votre cycle menstruel redémarre-t-il ?

Vous aurez généralement vos premières règles environ 4 à 6 semaines après une fausse couche ou une perte de grossesse. Cependant, l'ovulation peut se produire (et vous pourriez tomber enceinte) seulement 2 semaines après une fausse couche.

Vos années de reproduction vont du premier cycle menstruel (ménarche) au dernier cycle menstruel (ménopause). L'ovulation peut se produire approximativement entre les jours 13-15 d'un cycle de 28 jours. L'ovulation est le moment où votre ovaire libère un ovocyte d'un follicule. L'ovocyte se déplace ensuite vers la trompe de Fallope et attend la fécondation par les spermatozoïdes.

Après l'ovulation, vous avez environ 12 à 24 heures pour que la fécondation ait lieu. Cependant, il est important de noter que les spermatozoïdes peuvent vivre à l'intérieur du corps féminin jusqu'à 5 jours, de sorte que la fenêtre pour qu'un rapport sexuel entraîne une grossesse pourrait être plus longue que prévu et dépend du moment de l'ovulation.

Si l'ovule n'est pas fécondé pendant cette période, il se désintègre (se décompose), et la menstruation (vos règles) commence environ deux semaines (14 jours) 11 à 16 jours plus tard.

Le suivi de l'ovulation peut être utile. Certains médecins recommandent d'attendre le redémarrage de vos règles afin que la date d'une nouvelle grossesse après une fausse couche puisse être calculée plus précisément en fonction de votre cycle menstruel. En général, nous vous conseillons de travailler en étroite collaboration avec votre professionnel de la santé à ce moment-là.

Tests d'ovulation

La fertilité optimale peut varier considérablement, même avec des cycles menstruels prévisibles. Le suivi des menstruations et l'observation des changements dans la glaire cervicale, la libido, la douleur ou l'humeur peuvent être utiles pour prédire l'ovulation environ 50 % du temps.

L'une des façons de suivre l'ovulation après une fausse couche est d'utiliser un kit de prédiction d'ovulation (OPK).

Les kits OPK sont utilisés pour détecter les niveaux d'hormone lutéinisante (LH) excrétés dans l'urine. L'objectif est d'identifier le pic de LH qui se produit généralement 24 à 36 heures avant l'ovulation. Des résultats de test faux positifs peuvent se produire dans environ 7 % des cycles. Il est également important de prendre en compte que, puisque les spermatozoïdes peuvent survivre dans le corps d'une femme jusqu'à 5 jours, si vous avez des rapports sexuels quotidiennement ou tous les deux jours pendant cinq jours avant l'ovulation, cela peut augmenter les chances que les spermatozoïdes soient présents au moment de l'ovulation.

Autres signes et symptômes

L'ovulation passe généralement inaperçue pour beaucoup. En dehors du suivi du cycle menstruel, il existe certains symptômes que la plupart peuvent apprendre à suivre ou à surveiller afin de mieux comprendre quand faire les tests d'ovulation :

Votre température basale diminue

L'un des symptômes les plus objectifs de l'ovulation est que votre température basale diminue un peu juste avant l'ovulation. Environ 24 heures après l'ovulation, votre température basale augmente et reste élevée pendant plusieurs jours. Si vous essayez de tomber enceinte, il est conseillé de prendre votre température régulièrement autour de la période d'ovulation suspectée pour comprendre quand elle se produit.

Selon Healthlink BC, la température basale moyenne se situe entre :

• 36,1°C (97°F) et 36,4°C (97,5°F) avant l'ovulation
• 36,4°C (97,6°F) et 37°C (98,6°F) après l'ovulation

Changements de pertes

Les changements dans votre glaire cervicale au cours de votre cycle fournissent également des indices sur le moment où vous pourriez ovuler.

Si votre glaire cervicale est :

• Sèche, humide, absente ou collante : Il est peu probable que vous ovuliez
• Claire et glissante : La probabilité d'ovulation et donc de conception est la plus élevée

Votre col de l'utérus s'adoucit et s'ouvre

À l'approche de votre période la plus fertile, votre col de l'utérus s'adoucit. On parle parfois de col court, haut, ouvert et humide (SHOW).

Vous pourriez ressentir de légères tiraillements ou crampes

Le Mittelschmerz se traduit littéralement par « douleur du milieu » et désigne la légère douleur ou crampe que certaines femmes ressentent lorsque le follicule libère l'ovocyte le jour de l'ovulation pendant votre cycle menstruel.

Selon la Mayo Clinic, « La douleur du Mittelschmerz survient du côté de l'ovaire qui libère un ovule (ovulation). La douleur peut changer de côté tous les deux mois, ou vous pouvez ressentir la douleur du même côté pendant plusieurs mois. Suivez votre cycle menstruel pendant plusieurs mois et notez quand vous ressentez des douleurs abdominales basses. Si cela se produit en milieu de cycle et disparaît sans traitement, il s'agit très probablement de Mittelschmerz. »

De légers saignements peuvent survenir

Lorsque les ovaires libèrent l'ovule, un follicule mature se rompt pour permettre la libération de l'ovule. Cela peut être une cause de légers saignements pendant environ un jour.

Augmentation de la libido ou du désir sexuel

Un signe courant d'ovulation est une augmentation de la libido.

Tomber enceinte après une fausse couche

Deux perspectives sont à considérer lorsque l'on se demande si vous êtes prête pour une grossesse après une fausse couche : Êtes-vous prête émotionnellement, et êtes-vous prête physiquement à essayer de nouveau ?

Préparation émotionnelle

Bien que votre corps puisse revenir à la normale peu de temps après une fausse couche ou une perte de grossesse, sur le plan émotionnel, il y a généralement un deuil impliqué dans le processus de récupération.

Il est important de prendre le temps de pleurer votre perte et de laisser suffisamment de temps au deuil. Si cette perte est particulièrement difficile pour vous (et/ou votre partenaire), vous pourriez vouloir chercher un soutien psychologique ou une thérapie pour gérer les émotions complexes.

Il est important de reconnaître que cette perte est différente pour chacun, bien qu'un certain réconfort puisse être trouvé en parlant à d'autres personnes qui ont vécu la même chose. En fin de compte, ne comparez pas votre parcours à celui des autres. Prenez le temps dont vous (et votre partenaire) avez besoin pour faire votre deuil et récupérer avant d'essayer de concevoir à nouveau.

Préparation physique

Votre professionnel de la santé vous conseillera probablement de vous abstenir de rapports sexuels pendant deux semaines après une fausse couche afin de prévenir les infections et de laisser un temps de guérison suffisant. Cela peut être individualisé, il est donc important de discuter du moment de la reprise de l'activité sexuelle avec votre professionnel de la santé.

Selon la cause de votre fausse couche, ils pourraient vous faire d'autres recommandations spécifiques concernant vos soins et le moment où vous devriez essayer de nouveau.

L'OMS recommande d'attendre environ six mois avant d'essayer de concevoir à nouveau. Cependant, selon l'American College of Obstetrics and Gynaecologists (ACOG), il n'y a aucune raison d'attendre aussi longtemps pour de nombreuses femmes. Ils déclarent :

« Vous pouvez ovuler et tomber enceinte dès deux semaines après une fausse couche précoce. Si vous ne souhaitez pas tomber enceinte immédiatement, assurez-vous d'utiliser une méthode de contraception. Vous pouvez utiliser n'importe quelle méthode contraceptive, y compris l'insertion d'un dispositif intra-utérin, immédiatement après une fausse couche précoce. Si vous souhaitez tomber enceinte, il n'y a aucune raison médicale d'attendre pour recommencer à essayer. Vous pourriez vouloir attendre d'avoir eu vos règles pour faciliter le calcul de la date d'accouchement de votre prochaine grossesse. »

Perspectives de grossesse après une fausse couche

Les fausses couches sont plus courantes que beaucoup ne le pensent et 2 à 5 % des couples qui tentent de concevoir connaîtront des pertes de grossesse répétées.

Selon la Mayo Clinic : « La fausse couche est généralement un événement ponctuel. La plupart des femmes qui font une fausse couche ont des grossesses saines après une fausse couche. Un petit nombre de femmes feront des fausses couches répétées. »

« Le risque prédit de fausse couche lors d'une future grossesse reste d'environ 20 % après une fausse couche. Après deux fausses couches consécutives, le risque d'une autre fausse couche augmente à environ 28 %, et après trois fausses couches consécutives ou plus, le risque d'une autre fausse couche est d'environ 43 %. »

La probabilité d'une perte de grossesse précoce augmente chez les femmes plus âgées. Selon l'ACOG, la perte de grossesse précoce survient dans plus d'un tiers des grossesses chez les femmes de plus de 40 ans.

Quand devriez-vous essayer de nouveau de tomber enceinte ?

C'est une décision très personnelle de savoir si et quand vous essayez de tomber enceinte après une fausse couche. Travaillez en étroite collaboration avec votre professionnel de la santé pour vous assurer que vous êtes prête – émotionnellement et physiquement – à essayer de tomber enceinte après une fausse couche.

Médicalement révisé par Dr. Chimsom T. Oleka, M.D, Rédigé par Jane Flanagan — Mis à jour le 1er novembre 2021.

Nous espérons que vous avez trouvé cet article informatif — mais rappelez-vous : nous ne sommes pas médecins et cet article ne constitue pas un avis médical ! Bien que tous les articles soient vérifiés et bien documentés, nous vous recommandons toujours de discuter avec votre médecin de toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir concernant une condition médicale. Nous sommes là pour soutenir et éduquer, mais jamais dans le but de négliger les conseils médicaux professionnels qui vous ont été donnés. Ouf, maintenant que c'est dit, vous pouvez continuer à vivre librement et sans remords.